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各市州醫療保障局，省醫療生育保險服務中心：

為提高省內職工醫保關系轉移接續辦理效率，精簡辦理環節，壓縮辦理時限，根據《國家醫保局辦公室財政部辦公廳關于印發〈基本醫療保險關系轉移接續暫行辦法〉的通知》（醫保辦發〔2021〕43號）、《湖南省人民政府辦公廳關于印發〈湖南省職工基本醫療保險實施辦法〉的通知》（湘政辦發〔2022〕66號）、《關于推行“湘醫保·心服務”惠民提效28項舉措的通知》（湘醫保發〔2025〕16號）等有關規定，現就進一步優化省內職工醫保關系轉移接續流程有關事項通知如下：

一、工作目標

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深化醫保政務服務事項改革，優化省內職工醫保關系轉移接續業務辦理流程，職工醫保參保和關系轉移“同步辦”，采取職工醫保個人記賬戶（以下簡稱“個人賬戶”）余額先劃轉后清算模式，實現省內職工醫保關系“免申轉”、個人賬戶資金“秒到賬”，切實提升參保群眾的獲得感、幸福感和滿意度。

二、優化措施

1.自2025年7月10日起，我省職工醫保參保人在省內新參保地辦理職工醫保新增參保登記業務時，醫保信息系統自動觸發關系轉移接續，省內原參保地職工醫保實際繳費年限同步轉至當前參保地，個人賬戶余額即時到賬。

2.我省職工醫保參保人員，若已完成多條參保數據合并的可將省內原參保地個人賬戶余額轉入當前參保地。參保人通過“湘醫保”APP、小程序或線下到參保地（當前參保地或原參保地均可）醫保經辦窗口申請辦理省內職工醫保關系轉移接續業務。取消轉入地和轉出地審核流程，參保人申請后即時辦結，原參保地個人賬戶余額即時到賬。

3.參保人員跨省參保，其職工醫保關系轉移接續業務按照《國家醫保局辦公室?財政部辦公廳關于印發〈基本醫療保險關系轉移接續暫行辦法〉的通知》（醫保辦發〔2021〕43號）文件有關規定辦理。

三、清算流程

依托湖南省醫療保障信息平臺，建立職工醫保個人賬戶轉移清算平臺，由省醫療生育保險服務中心組織各地按季度開展省內職工醫保個人賬戶轉移資金清算工作。省醫療生育保險服務中心負責對省內職工醫保個人賬戶轉移資金進行清分，按照“收支兩條線”管理原則，生成省內職工醫保個人賬戶轉移資金清算平衡表。各地應在清算數據生成后20個工作日內將本地轉移支出資金上解至省級醫保基金賬戶（賬戶名稱：湖南省醫療生育保險服務中心，開戶銀行：中信銀行長沙萬芙路支行，賬號：8111601011900348948），省醫療生育保險服務中心在各地完成上解后10個工作日內將各地轉移收入資金撥付至各地基金賬戶。

四、工作要求

（一）加強組織領導。各地要高度重視、統一思想，將優化省內職工醫保關系轉移接續流程作為全省醫保惠民提效的一項重要舉措抓好落實。要明確職責分工，壓緊壓實責任，強化工作銜接，確保全省統一落地執行。

（二）鼓勵主動作為。對本通知實施前參保人職工醫保關系已經轉至省內新參保地的，鼓勵有條件的原參保地醫保經辦機構主動將參保人個人賬戶資金轉入當前參保地。

（三）積極宣傳引導。加大宣傳力度，豐富宣傳形式，拓展宣傳渠道，不斷提升參保群眾的知曉率和滿意度，營造醫保領域便民利民服務的良好氛圍。對經辦過程中遇到的問題，要及時回應，妥善處理參保群眾的合理訴求。

湖南省醫療保障局辦公室

2025年7月8日

（此件主動公開）