
編者按
自新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發生以來,湖南省廣大醫務人員一直堅守在防控和治療的一線。醫院是防控的主戰場,醫務人員是主力軍,一線的“白衣戰士”們是如何與病毒戰斗?作為專業人士,他們對這次抗疫有什么想法和信心?他們希望社會如何更好的支持和配合?從即日起,湖南日報、新湖南客戶端開設《一線抗疫日記》欄目,聽聽一線醫護人員的心聲。
湖南日報·新湖南客戶端記者 段涵敏 通訊員 王軼娜 趙麗萍
2020年1月22日 星期三 雨
晚上7點我跟隨科室張湘瑜主任把病房所有過年回不了家的重病人巡視了一遍,主要還是排查有沒有新發的發熱患者。還好,沒有疑似新型冠狀病毒感染的患者。八點左右回到辦公室,我被通知春節支援發熱門診,與我一同還有我們支部全科醫學的羅熒荃副主任,他同樣也是一位呼吸專科醫生。
就在半天前,我們老年呼吸科的黃信剛主任作為疫情防控專家組成員參與疫情防控的指導工作,需要隨時待命,因此主任原定春節自駕回河南看望父母親的計劃自然要泡湯了。
我暗自感概專家也不容易啊,責任大著呢!參加過當年非典志愿者的羅熒荃老師似乎早有預見,因為他和我說:"看目前這個形勢,我們隨時都要做好去支援的準備。"原因很明顯,我們是呼吸專科的醫生,而且是共產黨員。
2020年1月23日 星期四 雨
上午9點半,幾位科室的主要負責同志一起按原定計劃召開了重點醫療對象疫情期間的接診工作安排,平時再熟悉不過的工作因為眼下特殊的疫情變得更加小心謹慎。
醫院周邊已經沒有什么餐館營業了,中午我和張湘瑜老師去醫院食堂吃飯,就餐的只有三個人,除我們以外,還有藥學部主任張畢奎教授。食堂的飯菜明顯比平時簡陋了很多,病人都回家了影響客流,我猜如果食堂大師傅能自己做主,肯定早關門了 。
下午3點,我和羅老師去參加發熱門診 培訓。去了感染科,發現同樣和我們一起積極參加發熱門診支援的內科醫生,有幾位是和我一樣才被醫院任命不到十天的年輕中層業務干部,還有幾位是我的前輩老師,另外還有幾位是經常出現在醫院科研光榮榜的年輕骨干。
看到他們的出現,一開始我的確有些意外,接下來我又有些竊喜,因為如同我后來發在"發熱門診群"里的那條微信:有幸和各位老師并肩作戰,勇氣信心倍增……柴湘平副院長也匆匆趕到培訓會現場,用簡短樸實的言語向大家表示感謝,再三囑咐大家做好個人防護,并向所有即將參戰的同事們鞠躬了兩次。講真,我當時眼睛有點濕潤了,還好戴著口罩。
下午6點半,我終于回家了。都已七十的老爸老媽1月21日就從深圳到了長沙。原本這個春節我計劃把父母親從老哥家接來過個年,為此我還早早托人買好了春節往返的高鐵票。可是直到今晚我才回家和父母親一起吃了第一頓飯。晚上微信群里發出了排班表,我要在大年三十和初一各值一個發熱門診的八小時班。這對我來說不是壞消息,因為過兩天孩子爸爸也要開始醫院值班了,不然就會面臨女兒沒人管的頭疼局面,畢竟姥姥姥爺初五中午就回深圳了,我祈禱千萬別被隔離。
2020年1月24日 星期五 雨
今天是除夕,早上7:00開車出門去醫院。因為下大雨,天還是黑的。平時我很少開車上班,因為醫院車位要盡量留給大量的患者。但是昨天這次疫情防控感染科的負責人王文龍老師特地提醒大家要比平時提前十五分鐘接班,因為穿防護服需要時間。
路上幾乎沒有車,偶爾有幾輛小車從十字路口的不同方向路過,我想:這個時間還出早門的十有八九估計是同行了。
到了醫院停好車,趕到感染科發熱門診。第一天和我搭班的就是王文龍老師。我提前了幾分鐘,但我沒有急著穿防護設備,講實話我不敢貿然從柜子里拿出來,因為害怕出錯。之前的培訓我們從來沒有實操過,因為三級防護的全套設備現在都是緊缺的,護士長反復提醒不能浪費任何一套。等王老師趕到,我才開始一步一步,一件一件按流程穿上,我給自己拍了張自拍,習慣性地笑起來,可是只有兩只眼睛路在外面,完全看不出表情。
(我給自己拍了張自拍,習慣性地笑起來,可是只有兩只眼睛路在外面,完全看不出表情。)
因為短短幾天,發熱門診量激增,王老師一直到進診室前還在不停地聯絡協調發熱門診的各種事情。我全副武裝站在診室的門口,猶豫了幾秒鐘,不確定自己真的做好心理準備了沒有,畢竟這是我第一次穿這樣全副武裝的防護服,第一次看發熱門診。可是當我深吸一口氣走進診室的那一瞬間,完全無瑕再想其他,因為診室里已經坐了一位焦急的患者。
下午4點,我們春節的第一個發熱門診就要結束交班了,中間我們輪著出去一次吃了個飯上了衛生間。我和王老師統計了一下,八小時我們接診了40多位發熱的新患者,還有十幾位前一天的復診患者,其中很多是與武漢有過關聯的患者。
總的來說,接診的患者大多仍然以常見的呼吸道感染疾病為主。也有一小部分患者沒有任何癥狀,但從武漢回來或有武漢人群接觸,被社區或單位督促來排查的。也有市民直接電話打到診室來咨詢的。
即便接診工作有條不紊的開展,但有一點是非常清楚的,就是民眾的緊張情緒是肯定的。因為所有走進發熱門診的患者、看到全副武裝的醫生,無論輕重,無論老幼,測出的心率都在100次/分以上(剛開始我和王文龍老師都以為兩個血壓計都壞了),也有一些患者緊張害怕得發抖。
對于大多數患者,我們都盡可能的向患者和家屬做科學客觀的疾病宣教,緩解患者和家屬的不安情緒。和我們一起工作的還有兩位來支援的男護(因為穿著防護服,認不出是誰,但從身材看一定是年輕的帥小伙)。他們陽光開朗,工作積極,不僅很好地協助了醫生的工作,還不斷地為患者講解相關的防護隔離知識。
值班期間,周智廣院長、柴湘平副院長和感染科副主任蔣永芳先后來發熱門診慰問了一線工作人員和詢問診療工作。三位領導都是一個人來的,我猜是特意沒有叫上其他人避免其他同事暴露在這種高危環境下。
從診室出來就面臨著脫防護服了,這個更要謹慎,一步都不能錯。王文龍老師很貼心,知道我是第一次實戰穿脫防護服,即使我牢記流程,脫防護服前他還是在一些細節上提醒我注意。感覺自己就像實習同學一樣緊張,因為知道一旦操作失誤就意味著暴露在感染的風險下。下午5:00,終于走出了感染科的大門,比原定下班時間晚了一些。
(圖2 和我一起值班的王文龍副教授 )
我打開手機,發現很多未接電話,打的最多的是孩子爸爸和我們老年病科的張湘瑜主任。之前我告訴家人我被派去支援的時候,先生淡淡地說:"非得要去嗎?"我說:"嗯。"我知道他不會再說什么,作為兄弟醫院的急診外科醫生,對這種突發事件再熟悉不過了。我清楚一開始我和羅熒荃老師要來支援的時候,張湘瑜主任是非常矛盾的。一方面眼下疫情嚴峻,響應醫院號召支援兄弟科室義不容辭,另一方面更擔心我們的安全,畢竟此次疫情不比從前,我們對新病毒還有太多未知。
非常多的微信留言來自我醫院的同事和帶過的學生,他們都是從醫院官網和公眾號看到了我參加支援志愿者的消息,紛紛叮囑我一定保護好自己。接到支援通知后,我不想告訴周邊的朋友,因為我害怕親朋好友的關心叮囑讓我內心恐懼,尤其在面對這從未面對的任務。我的導師楊宇教授剛做完肺部手術正處在恢復期,也給我發了一條微信:看發熱門診辛苦了!短短幾個字讓我特別感動。我記得當年非典疫情的時候,我還是科室的一名研究生,楊老師帶著科室的幾位中青年骨干組成了抗擊非典的志愿團隊,盡管當年我們沒有收治一例非典患者,盡管N多年后楊老師常常用笑中帶淚的方式回憶當年驚心動魄的往事,我們依然被老師們的大愛所感動。
我趕緊給家人和科室領導報了個平安,和關心我的同事回復了聲"謝謝",沒有說太多,因為明天還有一個晚班,又一個八小時,不知道會有什么事情發生。
2020年1月25日 星期六 雨
今天是大年初一,下午4點我穿好防護服和前一個班的張旻、黃賢圣兩位副教授交接班,已經沒有昨天的緊張和不安了。接班沒有多久,就接診來一位在武漢工作的小伙子,1月21日返回長沙,今天開始發燒,體溫39度,血常規顯示白細胞和淋巴細胞低,胸片與進一步的CT都提示左下肺炎。
(感染科的蔣永芳老師悄悄拍下的照片,照片里我覺得自己像個外星人,很丑但有超能力。)
盡管病毒核酸檢測的結果還未出來,但我已經考慮他是新型冠狀病毒感染的高疑患者。我立即按轉診流程將患者轉入到留觀隔離病房?;颊唠x開診室后,我與王學紅老師、一同上班的兩位男護互相對望了幾秒鐘后,王老師說:"希望他核酸檢測陰性,不然我們都得隔離……"我們都默默記住了患者的名字,并在患者登記本上標上了紅色標記,以便下一班查詢。
八個小時里,盡管所有發熱患者都按秩序就診,但我們幾乎沒有停下來。大年初一來看病的患者同樣有太多的不容易。忙碌讓我們忘記了穿著防護服的不舒適,戴著N95口罩的憋氣,忘記了幾個小時沒有上廁所、沒有喝水。夜里11點半的時候,在我連續接診了幾個患者后,我突然感到口渴了。好在還有半小時就要交班了。
來接夜班的唐亮主治醫師是心內科的中青年骨干,我總是在醫院的科研喜報上看到他的名字。唐醫生已經上了昨天年三十的夜班,今晚還將繼續上夜班。問他為什么要連在一塊上,他說后面還有急診心臟介入的班,因為那是年前就排好的。
寫這些的時候其實已經是大年初二的凌晨了,我依舊給家人和科室發了一條報平安的微信,今晚就睡在值班室了。其實我沒有常年寫日記的習慣,這幾天啰啰嗦嗦寫了些流水賬,主要是擔心時間長了,年紀大了,我們可能會忘記一些人、一些事, 然而,2020年的春節,有些人、有些事不應該被忘記……
好了,休息一下,值班室的床真舒服,希望今天所有患者的病毒核酸檢測結果都陰性……
(編者注:作者系中南大學湘雅二醫院老年醫學科副教授 王軼娜)
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責編:王珈
來源:新湖南客戶端
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