三湘都市報·新湖南客戶端記者 李琪 通訊員 譚戀戀
“我還年輕，不知道今后的肺功能會有影響嗎？”3月10日晚，湖南新冠肺炎出院患者董先生向三湘都市報咨詢。他表示，之前在網上看到，新冠肺炎患者治愈后，可能留下后遺癥，出院隔離的他很擔心。
中南大學湘雅醫院老年醫學科 、國家老年疾病臨床醫學研究中心（湘雅） 何白梅副教授擅長呼吸系統常見病及危重癥的治療，她表示，肺的修復能力強，絕大多數不會有后遺癥。
擔憂：新冠肺炎對身體的長遠影響有多大
根據省衛健委數據，截至3月10日0-24時，我省累計報告新型冠狀病毒肺炎確診病例1018例，累計報告重癥病例150例，現有重癥病例5例，出院病例995例。
隨著疫情的有效防控，出院越來越多，新冠肺炎對身體的長遠影響，成為了不少人關注的話題。
董先生就是其中一位。30多歲的他，是一位重癥患者，曾經上過呼吸機。出院后繼續隔離的時間里，他每天都非常不安，擔心今后的健康受到影響。
專家：肺修復能力強，絕大多數沒有后遺癥
針對董先生等人的擔憂，何白梅表示，肺的修復能力強，絕大多數不會有后遺癥。
根據中國疾控中心對七萬多名新冠肺炎患者的病例統計，81%的患者都屬于輕/中癥，重癥大約占了14%，而只有5%的患者是危重癥。
危重癥患者雙肺彌漫性實變，并不是病毒對肺部的直接攻擊，而是自身免疫系統的過度反應。在病毒的刺激下，免疫系統火力全開，引起細胞因子風暴，導致全身臟器受損。
經過系統的治療后，患者肺功能可以逐漸恢復。根據中華醫學會放射學分會的觀測情況，絕大多數新型肺炎患者經過治療，病灶范圍縮小，密度逐漸減低，病灶數量減少，磨玻璃陰影可完全吸收。根據之前對SARS的跟蹤研究，實變影可以轉歸為磨玻璃陰影或消失，也有一些磨玻璃陰影可持續存在。
建議：重癥患者重視愈后康復治療
新冠患者出院后，需進行康復治療，包括盡快恢復體力和肺功能。尤其是重癥新冠肺炎患者治愈后，若遺留部分肺纖維化，肺功能未完全恢復，即存在呼吸困難、運動耐力減退、活動受限等，都是需要康復治療的適應證。
何白梅建議，患者可從通過相關方法進行康復治療。
首先是肺功能鍛煉。新冠肺炎患者主要是肺泡滲出增加，影響肺泡氧合。肺康復的重點是肺功能的鍛煉，使氣道打開，改善肺通氣及肺容量。肺功能鍛煉的常用方法為縮唇呼吸和腹式呼吸。
縮唇呼吸：吸氣時氣體從鼻孔進入，呼氣時縮口唇呈吹口哨狀，讓氣體均勻自雙唇緩慢呼出，吸氣與呼氣的時間比是1:2，每天3~4次，每次10分鐘。
腹式呼吸：患者髖關節、膝關節輕度屈曲，全身處于舒適的體位。一只手放在腹部，另一只手放在胸部，進行縮唇呼吸，吸氣時把腹部鼓起，呼氣時把腹部縮回，訓練時間5~10分鐘。
其次是全身運動，康復運動的形式主要是有氧運動，主要目的是提高患者全身的耐力，改善心肺功能。建議可以選用慢走、太極拳、健身跑、騎自行車等有氧運動方式。
再次是均衡營養和飲食。多食用富含優質蛋白、維生素、微量元素的食物，適當吃些滋陰潤肺的食物，如梨、百合等。
最后是作息規律。治愈后患者要改善家居環境，注意空氣流通，避免有害氣體、煙霧、粉塵的刺激。提倡禁煙，創造無煙環境。患者應注意防寒保暖，預防感冒。
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責編：王珈
來源：三湘都市報
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